□本报记者 王志强 本报通讯员 左天普
12月19日上午，德州市中医院开发区分院四楼医生办公室内，内科医生曹旺波说，如果25年前的那次煤气中毒再厉害些，或许会危及他的生命了。
1980年出生的曹旺波至今印象深刻，他人生的唯一一次煤气中毒：他11岁那年正在村里小学读五年级，一天早上起来，在煤烟中他感觉头晕、恶心，并呕吐起来。尽管这样，他还是坚持去了镇上——当天要在那里参加考试。在考试过程中，他吐得厉害。老师了解情况后判定，曹旺波煤气中毒了——他房间里取暖的煤炉是罪魁祸首。
老师准假让其回家休息，一天后曹旺波好了。“现在当了医生，知道当初自己的头晕、恶心、呕吐是煤气中毒的典型症状，庆幸当时中毒很轻。 ”曹旺波说，煤气中毒是一氧化碳中毒的通俗叫法，一氧化碳通过影响人体血液，降低血液携带氧的能力，对大脑和心脏造成损害，甚至可导致死亡。
作为内科医生，他的病人中不乏煤气中毒患者，患者多来自农村或城乡接合部，冬季是高发期。在密闭的房间里使用煤炉取暖、做饭或用木炭炉烘烤，门窗紧闭或安装风斗不正确；平房烟囱安装不合理，筒口正对风口的，尤其是遇刮风、阴天、下雪等低气压天气，室内积蓄的燃烧废气无法及时排出，又没有及时处理；使用燃气取暖洗浴，通风不良，都可能造成煤气中毒。个别人吃木炭火锅、在开着空调的汽车内睡觉，通风不及时也会造成一氧化碳中毒。“如果感觉头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力，应立即开窗通风，到室外吸入新鲜空气。如果情况较严重，应趁着意识清醒，尽量在地上匍匐爬行，避免猛然站起，引起血液回流而晕厥。 ”曹旺波提醒。
值得注意的是，曹旺波说，不少人在发现自己煤气中毒时，已经动弹不了了，因此煤气中毒的预防颇为重要。他介绍，冬季取暖时，一定注意室内通风换气，这是预防煤气中毒的关键，要克服麻痹思想，房内生火取暖，一定要安装排烟设备，并经常检查有无堵塞和漏洞，及时修理。烟筒伸到室外的部分，最好安一个弯头，防止呛风倒烟。室内门窗不要关得太严，用煤气或液化气做饭烧水，也应严防煤气中毒，办法是注意管道有无漏气，不用火时，应关紧闸门。一氧化碳是在燃烧不完全的情况下产生的，防止中毒的最好办法就是通风。生活中的一氧化碳主要来自煤气灶、火炉、燃煤取暖器、燃油发动机。活动板房、临时安置房内使用火炉、火盆等木炭取暖，更易产生煤气中毒。
如果吸入一氧化碳过多，病人会呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢冷，血压下降，呼吸急促，会很容易导致死亡。“一旦发生煤气中毒，在等待急救的同时可以进行些简单的自救。应迅速将患者转移到空气清新的地方，并且注意保暖，如果患者口腔内有分泌物，一定要清除口腔内的分泌物，把头偏向一侧，解开患者的衣扣，保持呼吸道通畅，以防患者窒息，此时要注意给予患者保暖，拨打120急救电话，呼吸心跳微弱的煤气中毒患者，应及时给予抢救措施，如人工呼吸、心肺复苏等。 ”曹旺波说。
曾做过一年急救医生的曹旺波介绍，煤气中毒的患者中，独居老人、看大门的老人以及采用煤炉取暖的厂房工人是高危人群，对于独居老人，儿女、社区网格员、社区居委会工作人员、村干部等要定期看望，帮忙查找隐患，并教给他们预防煤气中毒的方法。
处于昏迷状态的患者，在煤气中毒患者中，是较为严重的，此时应及时对其进行高压氧舱治疗，煤气中毒主要对脑皮质损伤大，如果中毒者本身有基础病的，还可能引起肺水肿、心脏病等。


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　　别让这些“常识”误导你

冬季取暖的时候一定要注意预防煤气中毒。同时要避开以下误区，以免发生悲剧。
室内没有煤烟不会引起中毒。煤气是一种无色、无味气体，室内没有煤烟，不等于没有煤气。煤气中毒是在不知不觉中发生的。
用湿煤封火或放一盆水不会引起煤气中毒。其实，一氧化碳极难溶于水；而且水分和煤在高温下会发生化学反应，生成一种叫水煤气的混合气体，含有大量一氧化碳，且比重大，更易在室内弥漫，增加中毒危险性。
火炉上烤枣核、橘皮能解煤毒。在煤炉上烤这些香型物质，也只能增加室内的清香味，并不能吸收煤气和预防中毒。
装上烟筒就不会煤气中毒。如果遇大风倒烟、烟筒被烟灰或其他东西堵塞时，煤气排不出或排量少，大部分会扩散在室内，也会发生煤气中毒。
门窗上有缝隙不会引起煤气中毒。空气比重为1，煤气比重为0.967，室外空气比煤气重。如果门窗缝隙处于低处，煤气便不易排出。因此门窗上有缝隙也可能发生煤气中毒。
煤气中毒症状缓解着急出院。煤气中毒分为急性期和假愈期，假愈期可长可短，与中毒程度、年龄、有无基础病、中毒时间等有关，发病时间常见于一氧化碳中毒的第二天到第六十天，如果患者在假愈期内出院，容易出现迟发性脑病，出现痴呆症状，引起肢体功能障碍。