常回家看看,帮爸妈查隐患

□本报记者 王志强 本报通讯员 左天普
12月19日上午,德州市中医院开发区分院四楼医生办公室内,内科医生曹旺波说,如果25年前的那次煤气中毒再厉害些,或许会危及他的生命了。
1980年出生的曹旺波至今印象深刻,他人生的唯一一次煤气中毒:他11岁那年正在村里小学读五年级,一天早上起来,在煤烟中他感觉头晕、恶心,并呕吐起来。尽管这样,他还是坚持去了镇上——当天要在那里参加考试。在考试过程中,他吐得厉害。老师了解情况后判定,曹旺波煤气中毒了——他房间里取暖的煤炉是罪魁祸首。
老师准假让其回家休息,一天后曹旺波好了。“现在当了医生,知道当初自己的头晕、恶心、呕吐是煤气中毒的典型症状,庆幸当时中毒很轻。 ”曹旺波说,煤气中毒是一氧化碳中毒的通俗叫法,一氧化碳通过影响人体血液,降低血液携带氧的能力,对大脑和心脏造成损害,甚至可导致死亡。
作为内科医生,他的病人中不乏煤气中毒患者,患者多来自农村或城乡接合部,冬季是高发期。在密闭的房间里使用煤炉取暖、做饭或用木炭炉烘烤,门窗紧闭或安装风斗不正确;平房烟囱安装不合理,筒口正对风口的,尤其是遇刮风、阴天、下雪等低气压天气,室内积蓄的燃烧废气无法及时排出,又没有及时处理;使用燃气取暖洗浴,通风不良,都可能造成煤气中毒。个别人吃木炭火锅、在开着空调的汽车内睡觉,通风不及时也会造成一氧化碳中毒。“如果感觉头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力,应立即开窗通风,到室外吸入新鲜空气。如果情况较严重,应趁着意识清醒,尽量在地上匍匐爬行,避免猛然站起,引起血液回流而晕厥。 ”曹旺波提醒。
值得注意的是,曹旺波说,不少人在发现自己煤气中毒时,已经动弹不了了,因此煤气中毒的预防颇为重要。他介绍,冬季取暖时,一定注意室内通风换气,这是预防煤气中毒的关键,要克服麻痹思想,房内生火取暖,一定要安装排烟设备,并经常检查有无堵塞和漏洞,及时修理。烟筒伸到室外的部分,最好安一个弯头,防止呛风倒烟。室内门窗不要关得太严,用煤气或液化气做饭烧水,也应严防煤气中毒,办法是注意管道有无漏气,不用火时,应关紧闸门。一氧化碳是在燃烧不完全的情况下产生的,防止中毒的最好办法就是通风。生活中的一氧化碳主要来自煤气灶、火炉、燃煤取暖器、燃油发动机。活动板房、临时安置房内使用火炉、火盆等木炭取暖,更易产生煤气中毒。
如果吸入一氧化碳过多,病人会呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢冷,血压下降,呼吸急促,会很容易导致死亡。“一旦发生煤气中毒,在等待急救的同时可以进行些简单的自救。应迅速将患者转移到空气清新的地方,并且注意保暖,如果患者口腔内有分泌物,一定要清除口腔内的分泌物,把头偏向一侧,解开患者的衣扣,保持呼吸道通畅,以防患者窒息,此时要注意给予患者保暖,拨打120急救电话,呼吸心跳微弱的煤气中毒患者,应及时给予抢救措施,如人工呼吸、心肺复苏等。 ”曹旺波说。
曾做过一年急救医生的曹旺波介绍,煤气中毒的患者中,独居老人、看大门的老人以及采用煤炉取暖的厂房工人是高危人群,对于独居老人,儿女、社区网格员、社区居委会工作人员、村干部等要定期看望,帮忙查找隐患,并教给他们预防煤气中毒的方法。
处于昏迷状态的患者,在煤气中毒患者中,是较为严重的,此时应及时对其进行高压氧舱治疗,煤气中毒主要对脑皮质损伤大,如果中毒者本身有基础病的,还可能引起肺水肿、心脏病等。


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  别让这些“常识”误导你

冬季取暖的时候一定要注意预防煤气中毒。同时要避开以下误区,以免发生悲剧。
室内没有煤烟不会引起中毒。煤气是一种无色、无味气体,室内没有煤烟,不等于没有煤气。煤气中毒是在不知不觉中发生的。
用湿煤封火或放一盆水不会引起煤气中毒。其实,一氧化碳极难溶于水;而且水分和煤在高温下会发生化学反应,生成一种叫水煤气的混合气体,含有大量一氧化碳,且比重大,更易在室内弥漫,增加中毒危险性。
火炉上烤枣核、橘皮能解煤毒。在煤炉上烤这些香型物质,也只能增加室内的清香味,并不能吸收煤气和预防中毒。
装上烟筒就不会煤气中毒。如果遇大风倒烟、烟筒被烟灰或其他东西堵塞时,煤气排不出或排量少,大部分会扩散在室内,也会发生煤气中毒。
门窗上有缝隙不会引起煤气中毒。空气比重为1,煤气比重为0.967,室外空气比煤气重。如果门窗缝隙处于低处,煤气便不易排出。因此门窗上有缝隙也可能发生煤气中毒。
煤气中毒症状缓解着急出院。煤气中毒分为急性期和假愈期,假愈期可长可短,与中毒程度、年龄、有无基础病、中毒时间等有关,发病时间常见于一氧化碳中毒的第二天到第六十天,如果患者在假愈期内出院,容易出现迟发性脑病,出现痴呆症状,引起肢体功能障碍。

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